血液サラサラ薬服用中の包茎手術は
仙台中央クリニックに御相談ください

血液サラサラ薬を服用

血液サラサラ薬を服用中の方から包茎手術の御相談を頂いています。心筋梗塞や狭心症、人工弁置換の手術後、脳梗塞の治療に血液サラサラ薬が用いられます。老年人口の増加に伴い、これらの疾患を合併する方が増え、血液サラサラ薬を服用する方が増加しています。血液サラサラ薬を内服していると、出血し易くなるために、周術期は休薬することが安全ですが、薬の種類や手術部位の状態によっては、服用したままで手術可能な場合も有ります。

血液サラサラ薬服用で出血のリスクが高くなる

血液サラサラ薬を服用中は、軽微な外傷でも大きな内出血が認められます。また抜歯などの歯の治療、内視鏡検査などの際に、血が止まりにくくなる場合があります。包茎手術を希望される場合は、服用している薬剤名を必ず伝えて、医師の指示に従っていただくことになります。自己判断で薬の調整をすることは、絶対に避けてください。

血液サラサラ薬服用中の包茎手術

血液サラサラ薬を内服中に、包茎手術を希望される方は多くいらっしゃいます。しかし、手術中に出血を誘発し、血が止まり難くなること、術後の出血が増えることにより、血液サラサラ薬を飲まれている方の包茎手術を引き受けてくれる施設は限定されます。現病歴を詳細にお聞きし、診察した上で、手術が可能かどうか判断することになります。事前に、主治医に一定期間の服用が止められるかどうか確認し、休止出来るのであれば休薬してもらうのが安全です。

血液サラサラ薬の休薬

血液サラサラ薬を服用中の場合、手術により出血の危険性が増えますので、原則的に休薬してもらうのが安全です。事前に主治医とよく相談し、休薬期間を確認しておくことが重要になります。しかしどうしても休薬しないで手術をしたいという方の御相談にも応じています。

血液サラサラ薬を休薬せずに手術を行いたい

外科技術の進歩により、手術中の出血をコントロールする手法が開発されています。術前に、出血時間の検査を行い、血が止まり易いように処置することで、血液サラサラ薬を内服したままでも、手術を行うことができます。ただし、服用している薬の内容や、治療部位の状態、手術の内容によっては、絶対にできるとお約束できるわけではありません。主治医に包茎手術することを知られたくない、連絡を取りたくないという場合には、出来るだけ便宜を図っています。

血液サラサラ薬服用中の包茎手術の手術

手術では、リスクを最小限に抑えるために、細心の注意を払っています。術後も、腫れや痛み、出血の兆候がないかしっかりと観察します。特に手術後の出血リスクを考慮し、必要に応じて止血剤の使用を行うことが有ります。患者さんには、術後の適切なケア方法や万一の出血時の対応についても詳しく説明を行い、安全な治療のためのサポートをしています。

血液サラサラ薬服用中の包茎手術のリスクやデメリット(稀なものを含む)

強い出血を誘発することが有ります。
腫れが強くなることが有ります。
原疾患や薬の服用状況から判断して手術をお受けできないことが有ります。
一定期間の休薬が可能か主治医の許可をいただく場合が有ります。
手術を引き受けてくれる施設は限定されます。

血液サラサラ薬服用中の包茎手術ビフォーアフター症例写真

症例経過

2年前から脳梗塞の予防のために血液サラサラ薬を服用していた症例です。亀頭包皮炎を繰り返し、包茎の症状が進行して剥けなくなってきたので包茎手術を希望されました。他院で血液サラサラ薬を服用中の方の手術はできないと断られ、仙台中央クリニックに御相談頂きました。診察したところ埋没症状の強いタイプの包茎でした。病状から休薬できると判断し、3日間血液サラサラ薬を休薬して包茎手術に臨みました。陰茎堤靭帯を固定して埋没陰茎を修正し、余剰包皮を切除して亀頭を露出させました。

症例解説

包茎手術を希望するものの、血液サラサラ薬を内服している為に、引き受けてもらえないことが多々有ります。血液サラサラ薬内服により、術中や術後の出血が増え、血が止まらないことがあるために、手術を敬遠する医師が多いようです。しかし厳重な管理のもと治療を行えば、手術は可能です。原則的に主治医と連絡を取り、休薬をお願いしています。病気の症状や経過、薬の種類によって休止する期間が変わってくることがありますので、主治医の判断を仰ぐのが賢明です。しかしどうしても主治医に包茎手術をすることを知られたくない、連絡を取りたくないという場合には、休薬しないで治療できることも有ります。全例においてお引き受けできるとは言えませんが、出来るだけ希望に沿うように治療を行っています。血液サラサラ薬服用中の包茎手術は強い腫れを認めるリスクが有ります。手術の効果には個人差があり、効果を保証するものでは有りません。手術前に十分説明を受けてください。

症例経過

22年前に心筋梗塞を発症し、それ以降、血液をサラサラに保つ薬を服用していた症例です。長年、包皮が被っている外見にコンプレックスを抱いており、手術を希望していました。しかし、抗血栓薬服用中の手術は出血リスクが高く、複数の包茎専門クリニックで手術を断られてしまい、落胆されていました。そのような中、インターネットを通じて、仙台中央クリニックが血液サラサラ薬を服用したままでも包茎手術に対応していることを知り御相談いただきました。診察の結果、陰茎が下腹部に埋もれる埋没型の包茎であることが確認されました。服用中の薬剤や既往歴を慎重に確認したうえで、休薬せずに手術を行うことが可能と判断しました。手術では、埋没陰茎を体外に引き出し、余剰包皮を切除しました。止血を徹底し、亀頭直下で縫合しました。術後は出血や腫れなどのトラブルもなく、良好な経過をたどり、包茎の問題は無事に解消しました。

症例解説

抗血栓薬（血液サラサラ薬）を服用している方に対する包茎手術では、出血が止まり難いというリスクが有ります。通常、術後の出血は圧迫止血により時間とともに収まりますが、抗血栓薬の影響で止血が難航することが有ります。そのため、抗血栓薬を服用中の方の手術を引き受けてくれる施設はごく少数です。その結果、手術を諦めてしまう方もいらっしゃいます。仙台中央クリニックでは、豊富な経験を持つ医師による的確な判断と高度な技術、そして万全のアフターケア体制によって、他院で断られた症例でも手術を引き受けています。お悩みの方は、ご相談ください。なお、抗血栓薬を服用したまま行う包茎手術には、血腫が生じるリスクがあるため、術後の経過観察と適切なケアが重要です。

症例経過

29年前に心臓の冠動脈バイパス手術を受けて以来、血液サラサラ薬を継続的に服用していた症例です。以前より包茎で悩み、手術を希望していましたが、引き受けてもらえるクリニックが見つかりませんでした。今回、インターネット検索で仙台中央クリニックを知り、県外から受診して頂きました。診察の結果、包皮輪の狭窄を伴う包茎であることが確認されました。遠方からのご来院で、当日の手術をご希望されたことを考慮しつつ、医学的安全性を最優先に検討したところ、手術可能であると判断し、治療をお引き受けしました。手術では、狭窄を含む余剰包皮を切除し、亀頭を露出させた後、丁寧な止血処置を施しました。手術後には、血液サラサラ薬を服用したままでも手術は可能ではあったがリスクが高い治療であり、十分な経過観察にご協力いただくことを、ご理解いただきました。

症例解説

血液サラサラ薬の休薬については、個々の出血リスクと血栓リスクを総合的に評価し、手術前に主治医と相談のうえ慎重に判断する必要がありますが、主治医には言いたくない、と言われる方も多数いらっしゃいます。また心筋梗塞や脳梗塞などの虚血性疾患を経験されている場合は、休薬による再発リスクが大きく注意が必要です。そのような場合には、薬を継続したままでも安全に手術が行える方法を考慮することになります。包茎手術は麻酔方法や手術技術を工夫することで、抗血栓薬を服用したままでも実施可能なことが多く、仙台中央クリニックでは治療をお引き受けしています。血液サラサラ薬を服用中の方は相談してください。なお、血液サラサラ薬を服用中の手術では、細菌感染のリスクがやや高まる可能性があるため、衛生管理と術後のケアも重要となります。