包茎の他院修正手術は
仙台中央クリニックへ

包茎の他院修正手術について

他院で包茎手術を受けたものの仕上がりに満足されていない方から再手術の御相談をいただいています。もうこれ以上は無理と言われ、経過も見てもらえないということもあります。このような場合に対し仙台中央クリニックでは、再手術を受け付けております。包茎手術を行ったのにも関わらず包皮が被る、傷が気になる、包皮の狭窄が残っている、裏筋が突っ張るなどの場合は、ご連絡ください。

包茎手術をしたのに被る

包茎手術したのに被るということで、再手術を希望される方がいらっしゃいます。包皮の切除量が適切でなく不足している場合は、亀頭が露出されず被ってしまいますので再手術が必要です。余剰包皮を正確に計測して適切な量を切除する必要があります。また陰茎が体内に引き込まれる場合には、包茎手術をしたのに被ることがあります。その場合は、陰茎堤靭帯を補強して、埋没を改善させることが必要になります。

傷が気になる

他院で受けた包茎手術の傷が気になるという場合に対しても再手術を行っています。せっかく包茎手術をして、悩みから解放されると思ったのに、傷跡が気になり別の悩みを抱えてしまい、ストレスに感じている方もいらっしゃいます。切開を伴う手術で、傷を全くなくすることは不可能ですが、傷の凹凸感が強く、傷の盛り上がりが大きいという場合には修正が可能です。

絞扼輪が残る

包皮の絞扼輪が強い場合、絞扼輪の切除は難易度が高い治療になり、包茎手術を行っても絞扼輪が残存することがあります。絞扼輪の残存は包皮炎や亀裂の原因となり、痛みや痒みを併発するため、再手術が必要になります。余剰包皮の適切な計測とデザインが重要です。

裏筋が突っ張る

包茎手術は、勃起時に包皮が足りなくならないように計測した上で包皮切除を行う必要があります。しかし切除範囲が適切でなく、切りすぎると包皮が不足して裏筋が突っ張ることがあります。勃起した時に十分に伸展できずに強い負荷がかかり包皮が断裂してしまう可能性があり修正が必要になります。非常に難易度が高い治療になり、引き受けてくれる施設は少数です。

ペリカン腫大

包茎手術の後、裏筋が腫れ、ペリカンの嘴状になることがあります。これをペリカン腫大と言います。裏筋にリンパ液の循環不全が起こり、腫れて硬くなる状態です。包皮小帯の処置が出来ていない、包皮がねじれている、陰茎が埋没し易いという原因で起こります。症状が軽ければ、マッサージで改善できますが、瘢痕化して形が残った場合には、再手術が必要になります。

包茎の他院修正手術ビフォーアフター症例写真

症例経過

他院で15年前に包茎手術を行ったものの絞扼輪が残ってしまった症例です。包茎手術後も締め付けがあり、痛みを生じるために、再手術を希望されて仙台中央クリニックを受診していただきました。診察したところ、包皮の切開量が不十分であり、絞扼輪が残っていました。余剰包皮を正確に計測して包皮の切除量を定め、絞扼輪を含め切除しました。絞扼輪が取れて正常な状態になり、締め付けが無くなりました。

症例解説

絞扼輪を伴う包茎手術において、包皮の切除量を正確に決定し、完全に絞扼を除くことは、難易度の高い治療になります。包皮の切除範囲は人により異なるため、ミリ単位でデザインを行い、絞扼輪が残らないように包皮の切除を行う必要があります。絞扼輪が完全に除去できると締め付けが無くなり、痛みも消失します。包茎の再手術は、内出血や腫れのデメリットやリスクを認めることがあります。手術前に十分説明を受けてください。

症例経過

保険適応にて15年前に包茎手術を受けたものの、被ってしまうことが気になっていた症例です。諦めようかと思いましたが、包茎の悩みから解放されたいという思いが強く修正手術を希望して仙台中央クリニックを受診していただきました。診察したところ、余剰包皮が適切に切除されていないこと、陰茎が埋没していることが被る原因と考えられました。埋没した陰茎を引き出し、余剰包皮を正確に切除して、亀頭を露出させることが出来ました。

症例解説

包茎手術したのに被る場合、その原因として、包皮切除量の不足と陰茎の埋没が考えられます。包茎手術で余剰包皮を切除しすぎると、引き攣れや痛みが出現します。反対に切除する量が少ないと、手術後に被ってしまうために、正確に包皮を切除することが重要です。また平常時に陰茎が体内に埋没しているケースでは、平常時と勃起時で陰茎の長さに差が大きく、包茎手術をしても包皮が被ってしまうことがあります。被らないようにするためには、正確に余剰包皮を切除すると共に、陰茎が埋没しないよう同時に処置を行うことが必要になります。この症例は、それぞれに対して治療を行い、亀頭を完全に露出させることができました。包茎手術の修正は、術後血腫や出血を伴うデメリットやリスクを認めることがあります。手術前に十分説明を受けてください。